尼崎市のささきクリニックです。

健康診断やご家庭での血圧測定で「血圧が高め」と言われたとき、そもそも血圧がどのような要素で決まっているのか疑問に思ったことはないでしょうか。

「動脈硬化が進んだから血圧が上がるのか」「心臓の働きが関係しているのか」など、色々な疑問が浮かぶかもしれません。実は、循環器内科の視点から人の体を電気回路に例えると、血圧は非常に明快なひとつの数式で説明することができます。

今回は、血圧を決める基本方程式「P＝QR」について、尼崎で高血圧治療や一般内科診療を行う当クリニックの循環器専門医が分かりやすく解説いたします。

心臓と血管を電気回路に例えると「オームの法則」が成り立つ

中学校の理科で習う電気の基本法則に、「電圧（E）＝ 電流（I）× 抵抗（R）」というオームの法則があります。

人間の循環器系もこれと非常によく似た回路として捉えることができます。心臓を「電池（ポンプ）」、全身をめぐる血液を「電流」、細い血管を「抵抗」とみなすことで、血圧のメカニズムがすっきりと見えてきます。

具体的には、以下のような対応関係になります。
・血圧（P）：血液が血管壁を押す圧力（電圧に相当）
・心拍出量（Q）：心臓が送り出す血流量（電流に相当）
・末梢血管抵抗（R）：全身の細い血管の通りにくさ（抵抗に相当）

この関係を数式にしたものが、「P ＝ QR」です。つまり、「血圧は、心拍出量と末梢血管抵抗の積（掛け算）に等しい」という基本原則が成り立ちます。

「P＝QR」から分かる血圧が上がる2つの理由

「血圧（P）＝ 心拍出量（Q）× 末梢血管抵抗（R）」という掛け算の式が分かると、なぜ血圧が上がるのかも明快に整理できます。血圧が上昇するパターンは、大きく分けて次の2つです。

① 心臓から送り出される血液量（Q）が増える場合
例えば、食塩（塩分）を過剰に摂取すると、体内に水分が溜まり血液全体の量が増加します。その結果、心臓が一度に送り出す血液量（心拍出量：Q）が増え、血管内の圧力である血圧（P）が押し上げられます。

② 末梢の血管がギュッと縮んで抵抗（R）が高まる場合
寒さを感じたり、強い精神的ストレスを受けたりすると、交感神経が刺激されて全身の細い動脈（末梢血管）が収縮します。血液の通り道が狭くなって抵抗（R）が跳ね上がると、たとえ心拍出量（Q）が一定であっても、血圧（P）は末梢血管抵抗の値に比例して急上昇します。

「原因」と「結果」を正しく見極める大切さ

多くの方が「動脈硬化があるから血圧が上がる」と考えがちですが、実際には「高血圧という高い圧力（P）が血管にかかり続けることで血管の内壁が傷つき、その結果として動脈硬化が進行する」という順序が基本です。

微小な血管の抵抗（R）が高まることによって血圧が上がり、それが長年続くことで太い血管にしなやかさが失われ、本格的な動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中といった深刻な病気へとつながっていきます。

血圧の仕組みを知ることは、単に数値を下げることだけでなく、心臓や血管にかかる負担を根本から減らすための大きな手掛かりになります。

尼崎で高血圧や循環器疾患の管理はささきクリニックへ

尼崎市西大物町のアマゴッタ4階にあるささきクリニックでは、日本循環器学会認定循環器専門医および日本内科学会認定総合内科専門医が在籍し、高血圧症をはじめとする循環器疾患から、脂質異常症・糖尿病・かぜ症状などの一般内科まで丁寧な診療を行っています。

「健診で血圧が高いと指摘された」「上の血圧や下の血圧が気になっている」「家庭血圧の測り方や生活習慣の見直し方を相談したい」という方は、健診結果やご家庭での血圧記録をお持ちの上、どうぞお気軽にご来院・ご相談ください。

※血圧管理やお薬の服用については自己判断で変更・中断せず、必ず医師にご相談ください。