ささきクリニックです。阪神尼崎駅近くで内科・循環器内科の外来と在宅医療を行っています。今回の絵ぶろぐでは、「静脈にできる血栓」が心臓を通って肺に到達し、肺塞栓症を起こすまでの流れをマンガ調で解説しました。「尼崎　高血圧」「尼崎　内科」で血栓や突然死が心配なかたに向けた内容です。

1枚目では、足にできた静脈血栓がはがれて静脈血流に乗り、腹部の下大静脈を経て心臓へ向かう「血栓の長旅」のイメージを全身図で説明しています。続くスライドでは、右心房・右心室・肺動脈といった右心系の構造と血流の向きを整理し、静脈血がどのような順番で心臓の中を流れていくかを予習する構成にしました。

静脈血栓が肺動脈でつまると肺塞栓症に

さらに、下大静脈から右房→右室→肺動脈へと血栓が進んでいき、枝分かれして細くなった肺動脈のどこかで「ス・ポ・ン」と行き止まりになり、肺塞栓症（肺の血管が血栓でふさがる病気）が完成するまでを段階的に図解しました。肺動脈に血栓が詰まると急速に肺の機能が失われ、災害時の車中泊や避難所生活などで起こる突然死の原因になることもあります。

胸痛から始まる症状は心筋梗塞と区別がつきにくく、「足にできた血栓が肺まで流されて症状を起こす」という点を、歴史物語（壇ノ浦の合戦と平家軍の撤退戦）になぞらえたイラストで表現しました。これまでのシリーズで静脈血栓を「平家軍」にたとえてきた伏線を回収しつつ、静脈にできる血栓のこわさをイメージしやすくまとめています。

「尼崎　高血圧」「尼崎　内科」で血栓や息切れが心配なかたへ

ささきクリニックは尼崎市の内科・循環器内科として、すべての診療時間で循環器専門医が外来診療にあたれる体制を整えています。高血圧症・不整脈・狭心症・心筋梗塞・心不全・動脈硬化・動脈瘤などの循環器疾患にくわえ、下腿浮腫（膝から下のむくみ）や末梢の血流循環障害、脳卒中予防や糖尿病・脂質異常症、かぜ症状など一般内科も診療しています。

「長時間の移動や車中泊のあとに足がむくむ」「急な息切れや胸の痛みが心配」「健診で高血圧と言われ、静脈血栓や肺塞栓症が不安になった」というかたは、健診結果や家庭血圧の記録、お薬手帳などをお持ちいただき、当クリニックの循環器専門医にご相談ください。今回の絵ぶろぐが、「静脈にできる血栓」が心臓・肺へどのように影響するのかを理解する一助になれば幸いです。